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X線查乳癌“瘦女”易漏診

X線查乳癌“瘦女”易漏診

X線檢查是乳腺癌篩查診斷方法之一,但近日《英國醫學雜誌》刊登的一篇研究結果發現,X線檢查乳腺癌對於身體較瘦的女性效果較差,需要輔助B超、乳腺核磁等其他檢查方法來確診。

女性乳房由乳腺腺體和脂肪組織構成,腫瘤通常是因腺體發生惡變。乳房豐滿的女性脂肪較多,腺體一般是分散分佈,而較瘦的女性,因為脂肪少,使得腺體較為密集。當X線成像時,分散的腺體上如出現小包塊會被發現,而較密集的腺體會導致部分組織被遮擋,這其中很可能包括腫瘤組織,所以易致漏診。打個比喻,乳房中的腺體好比一棵樹,如果樹上枝葉過於茂盛和集中,樹上的果子就不容易被發現,而枝葉分散時果子較容易被發現。

對於較瘦的女性,如果要用X線檢查,可以選擇月經中期(即月經結束後一周),以提高X線檢查腫瘤的解析度。這是因為,乳腺腺體隨月經週期呈週期性改變,月經中期時腺體量相對較少,也就相對較容易發現腫瘤組織。此外,也可以選擇其他檢查方法來協助診斷,如乳腺高頻B超、乳腺核磁、數位化鉬靶X線檢查等,以免漏診或誤診。

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