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美国最新饮食指南为什么取消对胆固醇的限制

美国每5年修正一次健康饮食指南。今天(2016-01-07)美国公共卫生及服务部(U.S. Department of Agriculture and the Department of  Health and Human Services)再次正式推出最新健康饮食指南。这次最大的变动之一是 “不再建议限制每日胆固醇(Cholesterol)的摄入量”。 此前的健康饮食建议成人应当把每日的胆固醇摄入量限制在300毫克以内。 一个普通鸡蛋约含胆固醇180毫克,因此按照过去的指南一天两个鸡蛋中的胆固醇就已经超过300毫克了。

美国最新饮食指南为什么取消对胆固醇的限制?

美国新的健康饮食指南为蛋黄“平反”。

尽管大量的流行病学研究表明人体内的胆固醇水平与心脑血管发病及死亡密切相关,但过去几年的研究发现饮食中的胆固醇,如蛋黄等,对体内高胆固醇水平影响不大。也就是说高血脂主要是代谢本身的问题,与遗传、肥胖及少运动关系密切。刚刚推出的指南正是基于这种新的认识。相信新的指南也许会打消许多人对吃蛋黄等高胆固醇食品的不必要担心。但也不应把其当作可对高胆固醇食品的鼓励。要注意把自己的体重控制在理想水平才及体育运动才是关键。另外和过去一样,新的指南仍然建议把人体来自饱和脂肪热量比例限制在10%以下。

美国有关限制每日食物胆固醇摄入在300毫克以下的建议是上个世纪60年代提出的,而当时这项建议缺乏充足的科学依据,基本是基于科学假设及当时有限的动物实验结果。正因为如此,这一建议始终未被加拿大及欧洲国家采用。之后的几十年间,有关对这个建议的争议始终没停止过。尽管许多学研究人员不断呼吁取消这一建议,但美国公共卫生及服务部始终采取谨慎的态度直到最近。 现有的大多数研究不仅无法证明膳食中的是血胆固醇升高的主要原因,而且发现食物中的胆固醇摄入往往会导致高密度脂蛋白(HDL,通常说的好胆固醇)及低密度之蛋白(LDL),通常说的坏胆固醇)同时升高,因此LDL/HDL比值变化很小。 另外,也有研究显示食物来源的胆固醇也有一定清除LDL(坏胆固醇)的作用。总之现有的科学数据无法证明食物中的胆固醇摄物有明显危害。但这绝不意味着鼓励多吃胆固醇好。 最后说明,在过去10年内若干学者试图回答“是否吃鸡蛋会增加心脏病发病危险”这个问题,但到目前为止结果均为阴性。 

新指南的另外一项更改是对糖的摄入控制更严格了。目前估计美国人每日10%以上的热能来源于自然食品以外的糖,如食品加工中的糖,糖果零食,含糖的饮料等。而这个百分比在儿童中会更高。

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